康复诊治师不应仅是作念理疗的工匠

开端：中国后生报

2024年广东省康复诊治功绩妙技竞赛省级决赛比赛现场。甄晓洲/摄

在病院康复科，除了康复大夫和照顾，还有一群东说念主在匡助患者，他们便是康复诊治师。“有东说念主以为，康复诊治便是给患者掰掰胳背动动腿，这个不雅念太过期了。”中山大学附属第三病院（以下简称“中山三院”）康复医学科主任胡昔权讲授说，康复医学的进军性日益突显，劳动实质不断“进化”，劳动澌灭范畴在扩大；跟着东说念主民人人对生计质地有更高的条目，其康复需求尚未被充分应允，康复医师和康复诊治师培养亟待加强，康复医疗质地也有待进一步晋升。

在胸外科，康复大夫会在手术前匡助心肺耐力不及的患者进行心肺功能老到检修；在产科，康复诊治师会率领产妇进行产后盆底肌检修，减少产后并发症的出现……近日，一场康复诊治师的妙技“大比武”招引了繁密年青的专科东说念主才现场比拼。在2024年广东省康复诊治功绩妙技竞赛省级决赛中，17支队伍的68名优秀康复诊治师与康复照顾，永别在物理诊治、功课诊治、说话/吞咽诊治、康复照顾4个专科赛说念中，展现他们的康复诊治临床逻辑推理才调与操作妙技。

这次比赛中，中山三院康复诊治师张潇雅得回物理诊治赛说念一等奖。当作好意思国南卡罗来纳州医科大学的探询学者，她系统学习了好意思国物理诊治博士课程，她不错用英文与患者换取、开展诊治，而且为诊治专科提供翻译使命。

跟着医学理念和时间的特出，医疗劳动从以往聚焦疾病的诊治，到如今存眷“驻扎-会诊-诊治-康复”。胡昔权先容，康复医学的劳动范畴从以前侧重颈、腰椎关节痛，中风、偏瘫、外伤后的肢体绽开功能和言语功能康复，到如今爱重患者中风后的明白功能和吞咽功能康复，以及脊髓损害后、肿瘤术后、老年功能衰败、儿童发育、产妇产后等罕见东说念主群的康复，我国康复医学有了长足的发展。

张潇雅从事神经系统疾病（脑卒中、脊髓损害、脑外伤等）患者的绽开功能康复，有10年的临床使命教养。在她看来，康复诊治师必须兼具基本临床医学常识和丰富的康复诊治常识，且能同期对疾病产生的行动松弛层面，以及周围环境对患者的影响进行分析，同期还要有脑力和膂力，字据分析得到的效果，制订适应的诊治推敲并施行。

“由于神经系统疾病的康复基础是神经的可塑性表面，神经的可塑性需要较长的时辰。”张潇雅说，跟着我国老龄化进度渐渐加深，受到心脑血管系统疾病胁迫的中老年东说念主越来越多。靠近经久处于晦气中的患者和家属，康复诊治师当先自己不可销毁但愿和能源，要在几个月以至长达几年的康复期内，依赖对一类疾病经久发展预后的判断，恒久对患者进行伙同和提醒。

张潇雅坦言，这个功绩天然费事，但确立感也很强。比如，有的卒中患者从几个月齐坐不稳，康复到两个月能动一下腿，临了不错再行站起来。再比如，突发疾病的磋议生从无法嗅觉到我方的脚，双下肢严重肌肉萎缩，到大要连接学业。“他们的康复，让咱们深远果断到我方的功绩对别东说念主东说念主生的影响，走漏到坚捏的酷爱。”张潇雅说。

中山三院诊治师谢纯青说，从事这个功绩，让我方兴盛的点很浮浅——患者的机体功能有特出、有冲破。比如，当她给患者作念吞咽造影，发现患者吃东西时不错很好地吞咽了，我方就会相配兴盛。

可是，康复东说念主才的培养速率远远赶不上老庶民对康复医疗的需求。2021年，国度卫生健康委等八部门和洽髻布《对于印发加速鼓舞康复医疗使命发展的观念》，提议到2025年每10万东说念主口康复医师达到8东说念主、康复诊治师达到12东说念主。“咫尺，我国康复医师和康复诊治师比例尚未达到该量度比例，缺口约为1/2。”胡昔权坦言，近几年，他们病院康复诊治科的门诊量加多了大致30%-40%，康复科床位时常爆满，患者的康复需求无法得到充分应允。

谢纯青毕业于中山大学康复诊治学专科，从事康复诊治使命15年了，一直专注于“吞咽与说话康复”。她在这次大赛中，得回说话/吞咽诊治赛说念一等奖。她很行运我方毕业后能踏入吞咽说话康复限制，加入了一支优秀的吞咽康复团队。她跟过国际康复民众查房，近距离不雅察和学习国际民众的临床念念维和试验操作，在专科上得到很大的成长。

“大赛不仅条目咱们具备塌实的专科常识和操作妙技，还条目咱们大要字据患者的具体情况和需求，制订出科学合理的诊治决策。”谢纯青告诉中青报·中青网记者，这次大赛捕快的实质相配丰富和全面，不仅包括基础表面常识、妙技操作捕快，还波及到临床诊治决策与决策制定。在捕快中，有一项名为“声门上吞咽法”的操作题，这是一项很浮浅的操作，许多东说念主也知说念这项检修的进军性，但真耿介要很好地落实实施的东说念主未几。

谢纯青阐发，我方在临床上要是遭受有误吸风险的病东说念主，一定会率领患者进行该项检修。该检修有一个措施是需要屏气的，她一般齐把听诊器放在患者颈前区去监测患者是否真是屏住气，“这一监测格式在教科书上是莫得的，这应该是我操作经过的一个加分项。”

“康复东说念主才的培养速率，远远赶不上老庶民对康复医疗的需求。”胡昔权号令，医科院校亟须加大康复医学东说念主才的培养力度，并开设关系专科，同期也见谅有志从事康复医疗使命的临床使命者调整功绩赛说念，成为康复医师和康复诊治师。咫尺，康复专科学生本科毕业就能参加病院康复科使命，不外，不少三甲病院对康复医师的学位条目也渐渐提高到硕士或博士。

谢纯青求知的时候，国内康复诊治学的本科栽植还处于起步阶段，关系的训导资源和专科开采齐额外有限。为了使学生和康复诊治限制的国际水平接轨，教师们齐使用海外的讲义备课，还外聘了香港的讲授到中山大学上课。这几年，我国康复方面的讲义逐步完善，各专科基本齐有相应的讲义。谢纯青深远感受到了社会对康复东说念主才需求的急剧增长和爱重进度的权臣晋升。

张潇雅说，30年前，大学附属病院的康复科主要收受大专、中专毕业生。10年前，康复东说念主才基本齐要到海外求知。那时，国内唯有几所院校开设了康复诊治限制的硕士专科，博士专科更是寥如晨星。

如今，国内的医学类本科院校纷纷开设了康复诊治学专科，而且专科标的愈加细化和明确，如物理诊治、功课诊治、说话与听力诊治等，这为培养更专科、更缜密化的康复东说念主才提供了坚实的基础。这么的变化，不仅体当今栽植体系的完善上，更反应了社会对康复诊治的明白和需求在不断提高。张潇雅说：“以前患者大齐果断不到位，不知说念不错康复，当今这方面的果断越来越强了。”

康复专科的学术会议与培训班越来越多，这些行动不仅扩充了国内适应的康复诊治时间，还积极引进了国际先进的康复理念和诊治格式。有些省份以至实行康复诊治师的范例化培训，这象征着康复诊治行业正渐渐走向圭表化和专科化。

如何招引更多的重生力量加入这支队伍？谢纯青以为应该加强临床实习和实训关节，为学生提供更多与患者斗争的契机，培养他们的临床念念维和贬虚拟题的才调；多开展科普行动，向公众普及康复医学的常识和理念，让更多东说念主了解康复诊治的进军性和价值；多参加学术会议，让康复诊治师的身影与声息在医疗专科界有更多的亮相。

谢纯青强调，康复诊治师是健康防守者，不单是是作念理疗的工匠。

中青报·中青网记者 林洁 开端：中国后生报

2024年12月06日 08 版

原标题：康复诊治师不应仅是作念理疗的工匠